tkimura6502
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2020年12月21日(月)
稲葉寿氏の「感染症数理モデルとCOVID-19」という記事が話題となっています。その中でも「普遍的大量検査をおこなうことは、非常に有効な制御手段であると考えられる」との見解に賛同する人が多いものの、根拠として示されたグラフがよく解らないとの意見もありますので、私の理解の範囲で解説します。 pic.twitter.com/Kp4Ed7YSgc
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posted at 00:02:38
・下に凸で減少
実は、検査を沢山すれば感染制御できることは自明な問題ですが、下に凸で減少することは自明ではないのです。実効再生産数を小さくするには、(a)発症者を隔離する(b)社会的距離を拡大する(c)大量検査をする、の3つが考えられますが、下に凸で減少となるのは(c)大量検査のみとのこと。
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posted at 00:02:45
この点、稲葉氏の記事でも指摘されているのですが、「大量検査の流行抑止効果に対する懐疑的な態度が、その後の各国における経験によって修正されず、検査態勢の充実を遅らせる政治的効果を生み出したとしたら残念である」ということが pic.twitter.com/s1Y9CT5Oyn
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posted at 00:02:50
尾身氏がよく引用するKucharski AJ et al, Lancet Inf. Dis. 2020は、R=2.6のときに「人口の5%に毎週検査を行い、陽性者を隔離したとしても、「実効再生産数」は2%しか低下しない」のであって、他の対策と組み合わせれば結果も変わってくるはずなのです。
twitter.com/Derive_ip/stat...
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posted at 00:02:50
つまり、尾身氏が引用するシナリオは図表1で言えば、赤矢印のルートで実効再生産数を1以下にするもので、日本では国民の自粛行動で、R=1.2ぐらいまで頑張っているのだから、後は政府が青矢印の部分を頑張って下さいということです。 pic.twitter.com/hiu77Ft0en
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posted at 00:02:51
「エビデンスがない」を繰り返した政府だが、本当だったのか➡️注目を集めているのが国立感染症研究所が発表した「新型コロナウイルスSARS―CoV―2のゲノム分子疫学調査」と題されたリポート。
www.nikkan-gendai.com/articles/view/...
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posted at 00:04:27
Cheeman M.D.,Ph.D. @kakeashi_ashika
旭川の事例は、地域のPCRキャパシティが小さかったことに加えて、微量の鋳型を検出できないLAMPを最終診断に使ったことの弊害を否定し得ない。
LAMP2回陰性のあとPCRで陽性。時相の違いはあるが、最初からPCRを使っていれば違った結果になった可能性は十分にある。
www.hokkaido-np.co.jp/article/490197
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posted at 00:05:20
新型コロナ、気づかぬうちに重症化する。神奈川県や広島県で起きている防ぎ得た死。自宅待機などで入院する病院がないということは、時に重大な結果を生む事実は半年以上前から判明していた。natgeo.nikkeibp.co.jp/atcl/news/20/0...
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posted at 00:07:36
Cheeman M.D.,Ph.D. @kakeashi_ashika
再三の言及になるがLAMPは最終診断に使わないでいただきたい。蛍光プローブのリアルタイムPCRに比べて偽陽性も偽陰性も明らかに出る。
最新のCOVID用RT-LAMPでも空間からのコンタミを意識してなお、鋳型無しからシグナルが出る。
現状のLAMPは医療を破綻させる要因のひとつになり得るとさえ考える。 twitter.com/kakeashi_ashik...
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posted at 00:14:08
「稲葉寿氏 感染症数理モデルとCOVID-19 | 日本医師会 COVID-19有識者会議|大量検査と隔離。普遍性大量検査は流行抑止に有効な手段(2020.12.21作成)」をトゥギャりました。 togetter.com/li/1639765
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posted at 01:28:36
震度分布と震源の深さ、どういうことだろ。 岩手 盛岡で震度5弱 津波被害の心配なし | NHKニュース www3.nhk.or.jp/news/html/2020...
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posted at 02:35:40
「エビデンス」という言葉の乱用がひどい。
現政権や、その応援団が
無策/愚策を正当化するために使う。
刑事裁判の話でなく、命を守るための行政です。
いったい、どこまでの「証拠」を求めるのか?
100%の証明がなくても
予防原則、安全サイドに立って
危険性が高いものを取りやめるのは当然。
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posted at 05:14:12
『新型コロナウイルスに対するmRNAワクチンの有効性(ファイザーなど)』北品川藤クリニック院長のブログ|rokushin.blog.ss-blog.jp/2020-12-21
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posted at 06:02:57
この年末年始が「社会的行動を強力に制限する段階に入ること」のラストチャンスなのはほぼ自明かと。そして、市中感染の「事前確率」をきちんと下げた後は、今度こそクラスター追跡と並行して、防疫的PCR検査の実施を。。。と書いていて、現体制の下では夢物語だよなあと暗然とします。
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posted at 07:18:16
これ意外「無理に窓を開けなくても、窓を閉めてエアコンを作動しておけば、十分な換気が達成できることが分かった。対角線状に窓を開けても、風が吹き抜けるわけではなく、ドアの近くの空気しか入れ替わっていない」 / “スパコン富岳、新型コロナ飛沫シミュレーションの威…” htn.to/34tcUXUjrD
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posted at 07:20:01
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
半減期と被ばくの影響を間違われてるようですね
放射性物質によるダメージは、放射性物質がなくても、被ばく直後でなくても、現れる場合があります
これを晩発性影響といいます
またゲノム損傷とその細胞への影響が何世代もの細胞周期にわたって持続的に発現されることをゲノム不安定性といいます(続 twitter.com/Laplacian__/st...
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posted at 08:03:40
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
2)放射線の飛跡が直接横切ってない細胞における変異やゲノム不安定性の発現などをバイスタンダー効果といいます
本来、短半減期核種による影響を知るために、事故直後に測定せねばなりませんでした、が、住民の強い要望があっても「不安を与える」との判断からなされませんでした。 @Laplacian__
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posted at 08:03:41
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
3)なので短半減期核種による被ばくは、推計しかなされません。永久に実測はできません。
しかしこれは意図的な隠ぺいだと思います
行政内でも短半減期核種を迅速に測定すべきという指示はありましたし、それが「不安を煽る」と強く否定されたという文書も残っています
@Laplacian__
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posted at 08:08:14
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
4)ちなみに、労災認定は、ケースバイケースですが、白血病と年5mSvで認定されることが多いです
年5mSvは何年も前の「過去の」外部被ばくです
晩発性影響ですね
(しかしこれは社会的救済であって年5mSvを超えると白血病になるという閾値ではありません)
@Laplacian__
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posted at 08:08:14
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
5)以上が
>原発事故からもう9年経過してて、ヨウ素131も限りなくゼロに近い。なぜまだ甲状腺検査を行わなければならないの?<
に対する理由です
短半減期に注意せねばならないのに測定されなかったから、
被ばくの影響は残るからです
@Laplacian__
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posted at 08:14:05
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
6)補足ですが、線量の再評価は現在なされていて様々な機関でも調査はあります
しかし当時から取材していた者として、その根拠となるデータは実態を表すものと程遠いものばかりです
チェルノブイリの知見をいかせば甲状腺の等価線量を迅速に測定することは必須で、不作為を感じます
@Laplacian__
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posted at 08:14:05
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
7)短半減期核種の実測をおこなわなかった不作為。
外部被ばくであろうが内部被ばくであろうが晩発性影響はあり、それは半減期と関係ないです
線量評価はおこなわなかったのだから、
せめて、甲状腺検査は、継続すること、
それも同様に不作為で縮小していくことはありえないです
@Laplacian__
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posted at 08:17:03
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
(まちがったことを質問してくれるのはありがたいです。何を勘違いされてるのか分かれば、説明できるから。
ご自分の間違いを出さずに、中傷だけされると閉口します。ご質問してくださったありがとう存じます!)
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posted at 08:21:11
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
((けど過去に何度も私が回答した質問を知らずに、同じ質問を私にされる方に関しては、無回答です!!時間は有限なんで!!))
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posted at 08:21:12
“日本はこの20年の間、先進国でほぼ唯一、賃金が下がった国になっています。ほかの先進国はほとんどが50%以上、中には100%近く賃金が上がった国もありますが、日本だけは賃金が下がっているのです。その最大の要因は、この竹中平蔵氏の経済政策にあるといえる” twitter.com/gaitifuji/stat...
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posted at 08:21:31
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
8)これは原子力安全委員会が2012年9月に出した文書です
「小児甲状腺被ばく調査に関する経緯について」
測定すべきと動いても、本人家族に不安を与えるとの理由で「強硬に否定」され、それでも文書を出して詳細測定させようとしました
文書に残ってなくても
このような事例は当時たくさんありました pic.twitter.com/xvRnXCC4r5
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posted at 08:46:01
おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒り @makomelo
ちなみにこの文書の中の
小児甲状腺スクリーニングについて質問した記者は私です
安全委員会に現状を伝えると、すぐに動いてくださり
数ヶ月後、測定の被験者に結果が通知されました
この時に回答してくださった加藤審議官は、2017年に放映されたおしどりのNNNドキュメントでも発言してくださいました pic.twitter.com/cs8wfTm8Eg
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posted at 08:50:52
小川慎一 / Shinichi Ogaw @ogawashinichi
原子力規制委員会と東京電力社長との意見交換が21日行われています。
youtu.be/S6pjouvtl4c
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posted at 09:46:13
小川慎一 / Shinichi Ogaw @ogawashinichi
東京電力の「原子力事業者としての基本姿勢」。この10年「主体性を持って責任を果たしていく」ができたのかは相当疑問 pic.twitter.com/xkZVn7tKrV
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posted at 09:46:14
徳田安春 Yasuharu Tokuda @yasuharutokuda
今回のワクチン開発は迅速で革新
グローバル協働が可能にした
残念ながら日本は出遅れた pic.twitter.com/P3sCP7bJ4e
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posted at 10:29:16
2020.10.25、双葉町郡山。中間貯蔵施設エリア。福島県中の除染で出た汚染土がここに運ばれてくる。ここを見せる方が余程伝承になる。
#なかったことにさせない pic.twitter.com/epCIVvrB9o
タグ: なかったことにさせない
posted at 11:26:21
感染症数理モデルとCOVID-19 | 日本医師会 COVID-19有識者会議
COVID-19の数理モデル分析によれば,緊急事態宣言や自粛行動は一定の成果をあげたと判断される。流行収束を考える上でキーとなる集団免疫理論に関しては,従来の理解では不十分であり,人口の異質性,免疫学的 www.covid19-jma-medical-expert-meeting.jp/topic/3925
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posted at 11:32:34
背景を考慮した理論が必要とされることが指摘できる。政策的な議論の一つであった大量検査と隔離に関しては,普遍的検査は流行抑止に対して非常に有効な方法であることが示唆される。
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posted at 11:33:02
K値モデルを批判。
第二波以降の経験が示していることは、介入行為の手を緩めればただちに流行が再興されるということであり、次第に大きくなる流行波に対して、集団免疫から十分に遠い状況では、「早期の自然収束」を期待することがまったくできない、ということであろう。数理モデルの誤った解釈が、
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posted at 11:45:20
原発事故でも、毎日新聞は“安全厨”を持ち上げて避難者差別を煽ったことがある。「医療プレミア編集部」には“ヤバい”記者がいるのだろう。バズフィードよりも大きいメディアだけに、この編集部による悪影響は計り知れないと思う。 twitter.com/mainichijpnews...
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posted at 12:39:51
Koichi Kawakami, 川上浩 @koichi_kawakami
>確認なし
「確認なし」は、「調べたけれども確認できない」のと「調べていない」の両方に使えますからね。「陽性者何件のうち、ゲノム解析を何件して、確認していない」と言うべきです。 twitter.com/kottur_lover22...
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posted at 13:08:31
彼らはGoToトラベル利用者の感染について論じた際にも、「調べていない」と「存在しない」を混同していました。
『のべ4000万人以上が利用して、感染者は約180人』『感染拡大と直結はしていない』
www.nhk.or.jp/politics/artic...
学生実験のレポートなら再提出になるレベルですが、確信犯な気もします。 twitter.com/koichi_kawakam...
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posted at 13:27:56
Hiroshi Tsuji, MD, P @Hiroshi_Tsuji
検査は費用をはるかに超える経済的利益 Harvard UCLA working paper
twitter.com/Hiroshi_Tsuji/...
経済停滞のコスト計算すると公衆衛生に直ぐにでも投資すべき JAMA
twitter.com/Hiroshi_Tsuji/...
12/n
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posted at 17:25:27
そもそも「被曝量はチェルノブイリより桁違いに小さかった」は本当か?適切なタイミングで測定がなされてましたっけ?検査・測定そのものを操作(抑制)すると何も前に進まない。 twitter.com/bhavanti/statu...
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posted at 17:31:26
@itaintme83 よりヒトに親和性のあるウイルスに変異することはかねがね予想されていましたから、遂に来たのか?といった感じで身構えなければいけませんね。所詮今まではコウモリのウイルスでしたが、いよいよ本格的にヒトのウイルスになったかもしれないという事です。
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posted at 19:03:43
北海道2区選出の吉川貴盛元農相が、先ほど議員辞職を表明しました。「健康上の理由」とのことです。吉川氏は大手鶏卵生産会社の元代表から現金数百万円を受領した疑いが持たれており、自民道連会長も先日辞任しました。辞職により道内政界への影響は必至です。
mainichi.jp/articles/20201...
#北海道
タグ: 北海道
posted at 19:50:17
医療の有り難さに気付くには、もう医療崩壊を体験するしかないのかも。
医療従事者の給付金、大学病院でさえも未だに支払われてないようだし、全ては政府が招き、国民が勘違いした。
変異株も出始めたし止まらなかったなぁ。
残念。ただただ残念。
数年では全然乗り越えられない長い戦いになる。
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posted at 20:34:23
Tatsuya Sasaki @TatsuyaSasaki1
いまのやり方だと国内で確認された時にゃもう手遅れになりはしまいか? twitter.com/nhk_news/statu...
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posted at 21:47:45
平河エリ Eri Hirakawa @EriHirakawa
これはひどい。本当にひどい。一部の隙もなくひどい。住民投票を二度経験した辻元さんの言葉をこういうふうに曲解できるとはちょっと信じがたい。
webronza.asahi.com/politics/artic...
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posted at 21:48:06
本日もツイートのみで失礼します。
目次から。
それぞれについては、この後にスレッド形式でツイートします。
1) 入院例の比較ではSARS-CoV-2の死亡率はインフルエンザよりも3倍高い
2) イギリスの変異株N501Yはすでにロンドンの感染者の62%。イタリア、デンマーク、オーストリアでも検出。
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posted at 21:52:40
3) N501Y対策として欧州各国、カナダが航空便の乗り入れ停止や入国制限を開始
4) アビガンは承認されず年明けの継続審議へ
5) 塩野義、SATIC法による検査キットの発売開始を延期
6) 日本医師会など9団体が「医療緊急事態宣言」
7) インドネシアで医師が続々死亡
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posted at 21:52:41
●世界で多発する変異株について
そもそも本ウイルスは動物由来のウイルスですので、ヒトACE2に完全に適合しているはずがありません。
結合が最適化されるまで変異は進行するのは当然の成り行きで、変異を止めるためには感染連鎖そのものを制圧する以外にはありません。
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posted at 22:00:05
→塩野義、SATIC法による検査キットの発売開始を延期。
9月の予定が12月に延期になっていましたが、まだ難航しているようです。
検出感度はPCRと同等( 10copies/サンプル)で機器不要、核酸抽出不要、目視判定、20-25分で判定というgame changer的的な検査法です。
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posted at 22:03:48
価格設定によっては、PCRの代替として検査の大幅拡充が可能なはずだと思っています。
塩野義、コロナ新検査提供を延期 25分で感染の有無判定
www.tokyo-np.co.jp/article/75188
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posted at 22:03:48
「都内の小中学生に医療従事者に感謝の手紙を送るように」
ついに戦時下まで時間が戻ってしまった。三🚶 twitter.com/news24ntv/stat...
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posted at 23:03:32