黒木玄 Gen Kuroki
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2022年11月22日(火)
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
タミフルも低リスク群の患者さんには「本当に必要か」risk/benefitの情報提供したうえで希望を聞いていましたが，投薬希望されるかたは多かったです。
色々思うところはありますが各メディア推しめの報道をしているようですし，ゾコーバも全国的には結構出る薬になるのかなあという気がしています
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posted at 23:47:40
いやー、今更ジローみたいなブログ記事を読んだんだけど、怒り心頭。私のこのツイート、もうひと月以上前だよ。
私は兎に角「不受験者の仮結果の推定を英語の学力検査に基づき行う」という一点のみで中止するべきだと訴え続けます。
まあ、この私の宣言も虚空に木霊しただけで今に至るわけですけど。 twitter.com/tmrowing/statu...
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posted at 23:43:04
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
個人的には上記推奨の(1)にあるように，現在進行中のゾコーバの他の臨床試験も待ちながら，もう少し寝かせておきたい気持ちが強いです。
ただ一通り簡潔に情報提供した上で処方をご希望されれば，基本的には御要望通りに対応させて頂くことになるかとは思っています😌（臨床でありがちな結論
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posted at 23:25:33
ちなみに、ファイザー製のワクチンが承認されたときには、起源株に対してプラセボ群とここまでの差が出ました。 pic.twitter.com/Jb2uZiZoev
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posted at 23:20:53
これが、ゾコーバ投与群とプラセボ（偽薬）投与群を比較したグラフだけど、
これを見て
『これでコロナ禍の出口が見えた！』
なんてまともな判断力があったら思わないでしょ。
全然差がないよ…… pic.twitter.com/CD399XR0eB
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posted at 23:17:19
非公開
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posted at xx:xx:xx
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
現場での運用に関しては，審議資料の中で「ガイドライン上の記載はこんな感じにするかな」という草案がすでに公開されています。この「投与時の注意点」は現状のエビデンスを踏まえたエッセンスが詰まっており，参考になります。
そもそも投与しないという選択肢も(3)で明記
www.mhlw.go.jp/content/111210... pic.twitter.com/5mqGocCAXd
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posted at 23:01:20
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
もちろん逆に「耐性化」や「稀で重篤な副反応」など未知のリスクもあるわけですが，色々加味した上で今回は「特殊ルールを使って GO」という判断をPMDAが下されたわけですね…😌
もちろん「承認された」＝「使わなければならない」わけではないので，現場に適応判断が委ねられるということですねぇ
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posted at 22:49:45
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
いずれにせよ仮に有意としても「8日が7日」では相当シブく思えるのが人情ではありますが，製薬会社が主張するようにウイルス量が早く減ることで ①長期感染を防ぐ ②家庭内感染を予防する等といった現在臨床データに表れていない「未知のベネフィット」がある可能性は確かに否定できない仮説です。
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posted at 22:41:36
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
とはいえ，他の指標としてウイルス価が減ることなどの総合判断で考えれば，おそらく多少なり症状持続期間を短くすることは「期待」・「推定」できるでしょう。
だからこそ「効果が推定できる」だけで承認される〈緊急承認〉制度（というあたらしい制度）での上市ということなのかなと思いました。
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posted at 22:35:15
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
つまり臨床的にわかりやすく重要な指標である「症状の持続時間の"差"」に関しては「もしかしたら差がほとんどないかも」ということです。少なくとも今回の公開データはそういう結果です。
これは「目にみえる効果」を何か期待して薬を飲むという一般的な価値観からすると「おや？」となる所です。
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posted at 22:34:04
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
厳密にはプラセボ群 192時間 [95%信頼区間 174-238] vs ゾコーバ群 168時間 [145-198]，その差は 24.3時間 [-78.7, 11.7]時間です。これは「中央値の差」という指標では5％水準で統計学的有意にならない（本当の差は0〜かえって伸びるかもしれない，そういう仮説は全て棄却されない）ことになります。
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posted at 22:32:34
新しい記事がQiitaにアップされました！#Julia言語 #Julia日本語記事
qiita.com/takenakadx/ite...👈
タグ： Julia日本語記事 Julia言語
posted at 22:31:44
エビデンスおばさん（健康情報） @EvidenceObasan
#ゾコーバ は承認方向で審議された様ですね。
ただ一般的に私たちが「効く薬」と聞いて期待するのは「8日間つづく症状を4-5日にする」くらいのものかと思います。しかし今回ゾコーバの第 III 相試験データは「発症3日以内」という条件つきで「8日間を→7日間に短縮」。この意義はよく考えたい所です🤔
タグ： ゾコーバ
posted at 22:28:11
国産初の抗ウイルス薬の飲み薬「ゾコーバ」審議会で承認を了承 診療現場での意義や承認プロセスに疑問も www.buzzfeed.com/jp/naokoiwanag... @nonbeepandaより
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posted at 22:15:28
私も21路の碁盤に見えた。
普段目にする碁盤との比較でちょっと広く見えて違和感が！
引用RTのリストを見て囲碁脳な人が他にもいて安心した。 twitter.com/doctork1991/st...
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posted at 22:08:40
「ESAT-Jの都立高入試への利用」に反対してる皆さん、「不受験者の仮結果推定の問題点」について正確に理解できてますか？
松井先生の動画を観てない方がいれば、観た方が良いですよ。
もちろん、ESAT-Jの問題を最近知った方も、是非ご覧下さい。
#ESATJは中止を
www.youtube.com/watch?v=NixSt7...
タグ： ESATJは中止を
posted at 21:59:51
根本的な問題はそこじゃない。「入試制度としての破綻」。バス便は、一番軽微な問題のひとつでしかない。土壇場になって「安心して受験してください」の、みえみえアリバイ工作。で、バイトスタッフは充足したの？
＃ESATJは中止を ＃ESATJは人災 twitter.com/news24ntv/stat...
posted at 21:52:10
#統計 この件でちょっとびっくりしたことは、主解析が有意差に関する○○検定だと設定されていれば、薬に意味のある効き目があるかどうかの判断をその検定のP値だけで行うことが正しいかもしれないと考えているように見える人達が結構いること。
実際には常に総合的な判断でなければいけない。 twitter.com/genkuroki/stat...
タグ： 統計
posted at 21:49:31
最近の羽生さんの発言ではナンバー1060号のP38
「いや、私、藤井さんと同じ将棋は基本的には指してないです」
前の文脈から、AI研究の深さ(する、しないではなく研究でAIを使う割合)
のことだと推測しますが、AI研究全盛の中でも色んなやり方がある、というのを結果で示したのはすごいと感じました。
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posted at 21:43:22
#統計 【最終的な試験計画の変更は開鍵前であった】と書いてありますが、 jrct.niph.go.jp/latest-detail/... の最終変更日が塩野義製薬のプレスリリース www.shionogi.com/jp/ja/news/202... と同じ9/28です。
第3相のデータを見る前に計画を変更していたことの証拠はどこで確認できますか？
www.mhlw.go.jp/content/111210... twitter.com/genkuroki/stat...
タグ： 統計
posted at 21:37:08
@EARL_COVID19_tw 一応「私の主張」ということにしてありますが、米国統計学会の「統計的有意性とP値に関するASA声明」に書いてあるような常識的な事柄の単純な帰結に過ぎません。
ASA声明
↓
www.biometrics.gr.jp/news/all/ASA.pdf
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posted at 21:10:31
@EARL_COVID19_tw 私の主張はこうです。
主要評価項目の主解析が有意差に関する○○検定だと宣言されていても、その検定のP値が5%未満であるか否かだけで薬に意味のある効き目があることの科学的な証拠が得られたと判断してはいけない。それはP値に典型的な誤用になる。
これはシンプルな話でややこしくありません。
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posted at 21:04:20
ごまふあざらし(GomahuAzaras @MathSorcerer
#Julia言語
今日学んだこと:
メモリの使い回し大事
goma! 関数を積極的に使う
タグ： Julia言語
posted at 20:36:02
応援ありがとうございました。
藤井聡太王将とのタイトル戦が実現した幸運を感謝しております。番勝負で一局でも多く対局出来ますように🙏 twitter.com/sponichi_ohsho...
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posted at 20:29:29
自分は自分自身が科学に誠実でありたいのできちんと第三者が検証可能な形になるようジャーナルに投稿したけれど、別にゾコーバ自体が承認されようとされまいと、どうでもよい。いずれにしても効果のある薬は使い、効果のない薬は使わないだけです。
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posted at 20:18:38
塩野義製薬の ensitrelvir (ゾコーバ) の緊急承認が決定されましたが、現時点では症状改善までの時間短縮はプラセボと比較して有意差が示せておらず承認は尚早だと思います。既にこれに関する opinion article は submit しているのでジャーナルに掲載され次第共有致します。 news.yahoo.co.jp/pickup/6445486 twitter.com/sekkai/status/...
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posted at 19:59:23
#統計 サンプルサイズが大きな全体で見た方が良いとは思いますが、各種のnull値をまたぐ信頼区間を無視して結論を出すようでは、統計学の単位を出せない人達扱いが妥当になってしまうと思いました。
有意差の有無だけで薬に意味にある効き目があるかどうかの判断をすることはP値の典型的な誤用。 twitter.com/earl_covid19_t...
タグ： 統計
posted at 19:51:43
Totally mind blown up 🤯
@JuliaLanguage has a package called Measurements.jl which let's you add errors and uncertainty in datatypes
Thank you @MoseGiordano pic.twitter.com/ZKjHPPlZDv
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posted at 19:11:53
#統計 5症状消失までの時間の中央値の差の信頼区間がnull値の0をまたいでいたことは既知の情報でした(添付画像②)。
ハザード比の信頼区間も見事にnull値の1をまたいでいますね(添付画像①)。
www.mhlw.go.jp/content/111210... pic.twitter.com/htsATQ4Sfq
タグ： 統計
posted at 19:04:02
島田先生「（全体集団では有意差ついたけど）日本人集団では効かないというデータなのに有効性が推定されるとして承認するのはおかしいんじゃないですか？」
PMDA「治験におけるサンプルサイズの適切性を踏まえた全体集団での有効性を見るのが妥当」
これはPMDAの言う通りだと思います。
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posted at 18:56:52
#統計 添付画像は
www.mhlw.go.jp/content/111210...
からの抜粋です。 pic.twitter.com/SCAW7kAHSL
タグ： 統計
posted at 18:52:55
いろいろ公開された審議資料を見るに、島田先生の意見は承認しない理由にはなりにくいと思います（通常承認ではなく緊急承認な必要はあるのかとは確かに思いますけど）。どちらかというと「承認はされたがじゃあ臨床現場で使う薬なのか」という話になってますね島田先生は
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posted at 18:41:06
記事を書きました。
羽生善治九段（52）史上最年長で王将リーグ全勝達成！ 若き王者・藤井聡太王将（20）への挑戦権獲得！(松本博文)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/byline/matsumo...
タグ： Yahooニュース
posted at 18:40:19
#統計 なるほど、データを日本人に制限するとこういうことになっていたのか！
プラセボ群とゾコーバ375/125mg群の違いがほとんどないですね。
www.mhlw.go.jp/content/111210... pic.twitter.com/ftwKViAtGZ
タグ： 統計
posted at 18:40:14
「ウイルスを減少させる効果について、ゾコーバを内服する前に既に家庭内感染が成立していると思われる。なので、感染伝播防止というよりコロナの症状遷延を減らせるのかについて今後検討してほしい」
「発症から72時間以降は全然効いていないので、早期投与じゃなきゃ効かないことを注意喚起すべき」
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posted at 18:35:45
#統計 hkさん、どうもありがとうございます！
www.mhlw.go.jp/stf/newpage_29... twitter.com/hk95604910/sta... pic.twitter.com/TTLejQ5N3J
タグ： 統計
posted at 18:27:46
#統計 この【6時間しか短縮しておらず、統計学的有意差がない】について書いてある資料を見たい。
24時間の短縮だと塩野義製薬のウェブサイトの資料には書いてあったが、どこでどのように6時間の短縮に劣化した？ twitter.com/earl_covid19_t...
タグ： 統計
posted at 18:25:24
宗林先生「症状消失までが長い。飲み始めてから7日以上かかって治る薬という認識」「day6のゾコーバ群のウイルス量は減ってはいるが、この量は他者への感染リスクについてはどうなのか？」「1ヶ月経っても2割の人が症状が残存しているが」
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posted at 18:17:54
島田先生「国産を優先されるとのことだが、パキロビッドもラゲブリオも国が購入してまだまだたくさんある。また、重症化リスクのない人に抗ウイルス薬が必要なのか？そもそもパキロビッドやラゲブリオに制限かけすぎてるのは厚労省であり、これらをもっと活用すべき」
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posted at 18:08:52
PMDAから島田先生への回答「緊急承認制度における代替性の考慮について、既存薬は存在するが、国産薬がまだ承認されていないこと、重症化リスク因子がない患者を対象としていることから、これらの観点においては代替可能ではないと考えられた」
タグ：
posted at 18:06:34
「日本人の集団でプラセボが172.1時間、ゾコーバ全体で165.8時間。たったの6時間しか短縮しておらず、統計学的有意差がない。日本人に効いてないんじゃないか？なぜここが議論されてないのか？しかも主要評価項目の変更前の解析だと有意差がない」
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posted at 18:04:16
ゾコーバの審査委員（かな？）である島田委員の発言で上下（右往左往）する4507塩野義PTS 笑 twitter.com/SakkyD6/status...
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posted at 18:02:56
島田先生「有効性は推定できるとされたが、『他に代替手段がない場合』となる。既にパキロビッドやラゲブリオなどがある。新薬の話ばかりするのではなく、既存薬も含めた使い方を指導すべき。代替手段があるのだから」
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posted at 17:59:15
ゾコーバ®については日本感染症学会がガイドライン改訂で推奨を出す予定。
・5症状を評価項目としていることから「患者の症状を考慮した処方を」
・重症化リスクを有する患者ではラゲブリオ®，パキロビッド®，ベクルリー®を優先すること
が案としてあがっている
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posted at 17:43:36
@Nagapiii @genkuroki 指導要領に「身につけさせろ」と書いてあります。
⑶ 乗法に関わる数学的活動を通して，次の事項を身に付けることができるよう指導する。
（略）
（ウ） 乗法に関して成り立つ簡単な性質について理解すること。
（略）
⑶のアの（ウ）については，（略）交換法則を取り扱うものとする。
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posted at 17:43:21
塩野義の新型コロナ治療薬ゾコーバ®の薬事審議会が始まっています。「本品目が SARS-CoV-2 による感染症に対する有効性を有すると推定するに足る情報は得られたと判断した」
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posted at 17:36:04
昔、近所にあった会社の写真出てきた
まだガンダムは売ってなかった頃
#ジオラマ
#水星の魔女
#株式会社ガンダム pic.twitter.com/dwOQWo3NWf
posted at 17:06:38
片目でこの画像を見て下さい。
質問は3つです。
１．中央の黒い点は見えますか？
２．横と縦線全て等間隔ですか？
３．線が曲がる、ゆがむなどの症状はないですか？
これを両目に行います。
正常だったらリツイートで、あなたのフォロワーさんにも伝えて下さい。
1つでもNOならコメントを下さい。 pic.twitter.com/jWeBRWnrEE
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posted at 17:02:32
@genkuroki @dajareinu 40年前には聞いたことのない用法だったので、いつ頃からそうなってるのか気になります。
若しくはどの時期や地域で使われなかったかかもしれませんが。
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posted at 16:17:20
@bosturbo @dajareinu #超算数 私が調べたときには、「はした」という用語w9採用している教科書と採用していない教科書があって、採用している側が多数派でした。
だから全国的に「はした」という用語の使用を強いられた児童がいることになります。 twitter.com/genkuroki/stat...
タグ： 超算数
posted at 16:11:47
#統計 統計モデルのパラメータθについて、任意の数値aに関する仮説θ=aの有意水準αの検定法が与えられているとき、それに対応するパラメータθの100(1-α)%信頼区間は「仮説θ=aが有意水準αで棄却されない値a全体の集合」になる。 twitter.com/chu_5116/statu...
タグ： 統計
posted at 15:59:15
@shunmitamura56 #超算数 「はした」という用語の定着の悪さについては以下のリンク先を参照。
もっと酷いのは「4この2つぶん」という言い回しで、表を見ると20.5%の子しか意味を正解できていない。
「子供にとって分かり難い言い方をやめよう」という真っ当な意見は算数教育界からは出て来ていません。 twitter.com/genkuroki/stat...
タグ： 超算数
posted at 15:28:36
@sunchanuiguru @genkuroki 「かさ」も「はした」も、今の子供にとっては”新しいことば”だろうから、なんもそんな言葉を使わずに、体積とか量とか、余りとか半端とか、最初っから言っちゃえばいいのに、なぜそうしないんでしょうね。
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posted at 15:10:39
【受賞速報！】
堀田昌寛先生 @hottaqu の“堀田量子”の愛称で知られる『入門 現代の量子力学』が発売から1年余、このたび本書が「社長賞」として社内表彰されました！ ありがとうございますm(__)m
堀田昌寛・著『入門 現代の量子力学 量子情報・量子測定を中心として』
bookclub.kodansha.co.jp/product?item=0... pic.twitter.com/GY9tNStOcC
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posted at 14:58:28
@petty_bonitas あまり詳しいところは知らないので会計内容への言及は避けますが、対応の仕方がいろいろと物語ってる感はありますね。
過去にあった「やばいことやってる会社とかがネットの個人から痛いところを突かれた時の反応」にそっくり、とか。
※そこがやばいことをやってる、という含意はありません。
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posted at 13:21:59
九九を習った時点でかけ算の順序を変えても答えは変わらないという事実が出てくるんだから、低学年のうちは「掛け算には順序がある」として処理させる必要は全くない。 twitter.com/UOfUilfeVzJ2yQ...
タグ：
posted at 12:37:32
@sunchanuiguru #超算数 の類は、低位層の教師にやり易い指導法なのかもしれません。
○○しなさいばかりで、生徒をまともに観察しないですみますから。
タグ： 超算数
posted at 06:33:35
Here’s why quantum computing could be the big break for the Julia Language www.juliabloggers.com/heres-why-quan... #juliabloggers
タグ： juliabloggers
posted at 06:09:55
How to talk to strangers?
This is a legal piece of Python code that calls into Julia!
github.com/JuliaPy/pyjulia
#JuliaLang pic.twitter.com/jXk2jzVQVM
タグ： JuliaLang
posted at 02:44:54
大学の講義ノートをMarkdownで書いてGitHubで公開するノウハウをまとめてみました。
GitHubで講義ノートを書く｜ロボ太 zenn.dev/kaityo256/arti... #zenn
タグ： zenn
posted at 01:16:41
Teaching differential equations and dynamical systems with @JuliaLanguage is a blast. #Math #JuliaLang pic.twitter.com/Ny1UjfLoNb
posted at 00:40:40
New post: Here’s why quantum computing could be the big break for the Julia Language - www.juliabloggers.com/heres-why-quan... #julialang pic.twitter.com/tY3yAH58Pw
タグ： julialang
posted at 00:28:02
ごまふあざらし(GomahuAzaras @MathSorcerer
クラス構造も含めてNumbaの書き方わかってきたけど今となっては #Julia言語 の方が自由度高いしパフォーマンスが出てくれる。
タグ： Julia言語
posted at 00:19:49
#超算数
はした金など特殊な例以外で「はした」というのは小学生向算数教材でしか見たことがない。
自分が小学生のときに見たときには、前後の文脈を見て、すぐに何をやらせようとしているのか分かったのですが…
算数に苦手意識があって、文章を読む習慣のない児童は、困ったかもしれない twitter.com/shunmitamura56...
タグ： 超算数
posted at 00:17:49
